州人民政府关于印发《恩施土家族苗族自治州城乡贫困群众医疗救助办法》的通知
湖北省恩施土家族苗族自治州人民政府
州人民政府关于印发《恩施土家族苗族自治州城乡贫困群众医疗救助办法》的通知
各县、市人民政府，州政府各部门：
现将《恩施土家族苗族自治州城乡贫困群众医疗救助办法》印发给你们，请认真遵照执行。
二〇一一年七月四日
恩施土家族苗族自治州
城乡贫困群众医疗救助办法
第一章 总 则
第一条 为进一步完善城乡医疗救助制度，保障贫困群众享受基本医疗卫生服务，制定本办法。
第二条 城乡贫困群众医疗救助以住院救助为主，以门诊救助为补充。坚持政府救助与社会帮扶相结合的方针，坚持医疗救助水平与经济社会发展水平、财政承受能力相适应原则。
第三条 各级民政部门负责制定医疗救助工作计划、资金分配计划，具体组织医疗救助工作，建立救助对象档案以及对医疗救助实施情况进行监督检查。
第四条 各级财政部门负责按规定安排医疗救助资金，实行专户管理，专账核算，按规定拨付。
第五条 各级卫生部门负责指导并督促定点医疗救助单位设立民政救助即时结算窗口、公告牌，公开医疗优惠减免项目、标准，兑现减免承诺，做好新型农村合作医疗与城乡贫困群众医疗救助的衔接，为救助患者提供优质服务。
第六条 各级审计部门负责对医疗救助资金进行审计监督。
第七条 各级宣传部门要充分发挥舆论宣传作用，对城乡贫困群众医疗救助的政策法规、典型经验、捐赠公示以及相关内容在报纸、网站、电视台、电台进行公益宣传。
第八条 各级人社部门要做好医疗保险与城乡贫困群众医疗救助工作的衔接。
第九条 各级药品监督部门要对城乡贫困群众医疗救助的药品实施监督，确保药品质量。
第十条 各级工会、共青团和妇联要积极倡议和呼吁社会各界参与和支持城乡贫困群众医疗救助工作。
第十一条 鼓励和支持红十字会、慈善机构等社会团体以及个人以各种形式参与和支持城乡贫困群众医疗救助工作。
第二章 救助对象和范围
第十二条 医疗救助对象为具有本州常住户口的下列人员：
（一）持《城镇居民最低生活保障金领取证》的城镇低保对象，包括福利机构集中供养的城镇无劳动能力,无收入来源,无法定赡养人、抚养人或扶养人的居民（以下简称“三无”人员）；
（二）持《农村五保供养证》的农村五保户（含福利机构集中供养的农村五保户）；
（三）持《农村低保户救助证》的农村低保户和持《优抚证》的贫困优抚对象；
（四）介于城乡低保边缘的困难户家庭成员患重大疾病，个人一年负担医药费3万元以上，而且家庭生活陷入困难的对象；
（五）各县市人民政府批准的其他特殊救助对象。
第三章 救助标准和方式
第十三条 对医疗救助对象实行住院救助时，按当年个人实际发生住院的医疗费在城镇职工医疗保险、城镇居民医疗保险、新型农村合作医疗按比例报销后，剩余部分凭医院发票（复印件）由民政部门给予救助。其中，农村五保户、城镇“三无”人员、孤儿救助比例为70%，城乡低保、贫困优抚对象救助比例为50%，其他救助对象救助比例为30%。但个人全年累计救助总额不超过8000元。
第十四条 集中供养五保对象门诊救助标准为人年平救助金额不低于100元。对长期患慢性病的需要药物治疗或维持的城乡低保对象，通过发放定额救助卡等形式，实行定额门诊救助，每人每年救助金额不低于100元。
第十五条 审核确定个人实际负担医疗费用时，应剔除下列费用：
（一）医疗单位按规定应减免的费用；
（二）患者本人或家属所在单位为其报销的医疗费用；
（三）职工单位或相关部门补助的费用；
（四）各种商业保险机构赔付或基本医疗保险已经支付的费用；
（五）合作医疗保险机构已经按规定支付的费用；
（六）社会各界互助帮扶给予救济的资金；
（七）超出基本医疗保险或农村合作医疗制度所规定的药品、诊疗项目、服务设施标准范围发生的医疗、药品费用。
第十六条 医疗救助对象患国家、省规定救助的传染病时，按有关规定落实救助。
第十七条 各级人民政府应当鼓励和资助救助对象积极参加合作医疗。开展新型农村合作医疗后，农村五保户（含福利机构集中供养）个人应缴纳的合作医疗资金从税费改革转移支付经费中列支；农村低保户个人应缴纳的合作医疗资金从农村医疗救助资金中列支；贫困优抚对象应缴纳的合作医疗资金从优抚事业费中列支。
第十八条 住院救助实行定点医疗。医疗救助对象患重大疾病申请医疗救助的，凭本办法第十二条规定的证件和本人身份证到定点医疗卫生单位接受治疗。定点医疗卫生单位由各县市民政、卫生部门指定，并向社会公布。在所有城乡贫困群众医疗救助定点医院，对住院治疗的医疗救助对象免收挂号费、诊断费，注射费、观察费、住院床位费按现行收费标准优惠50%，手术费、辅助检查费按现行收费标准优惠30%；常规性药品优惠10%。
第四章 申请审批与结算程序
第十九条 患者本人或其直系亲属，凭患者身份证或户口簿及本办法第十二条规定的相关证件、证明向定点医疗机构结算窗口提出贫困群众医疗救助申请。
第二十条 定点医疗机构结算窗口登录住院救助即时结算网站，用患者身份证号码进行检索，在确认患者身份后，向其说明相关情况，收集患者身份证或户口簿复印件、填写《医疗救助申报审批表》，进行网上申报。县市民政部门接到定点医疗机构申报后，及时进行网上审核、审批，并将信息反馈到定点医疗机构。
第二十一条 患者治疗终结，定点医疗机构在办理完“新农合”、城镇职工（居民）医疗保险报销后，将患者住院总费用、参合（医保）报销费用以及医院优惠金额填入《医疗救助申报审批表》相应栏目内，即时结算平台自动计算出救助金额和患者自费金额，医疗机构审核无误后，打印《医疗救助申报审批表》，患者在表上签字备案，并向患者收取应自付的医疗费用。
第二十二条 每季度第三个月15日前，定点医疗机构凭患者签字的《医疗救助申报审批表》、患者身份证或户口簿复印件、“新农合”或城镇职工（居民）医疗保险结算单、医疗费收据复印件、诊断证明以及出院小结，到县市民政部门对账，确认本季度支付的救助金总额，县市民政部门将各医疗机构支付的救助金额汇总，于当月25日前报县市财政部门。
第二十三条 县市财政部门按照县市民政部门提供的各医疗机构支付救助金额明细表，于当月30日前从医疗救助资金专户中划拨到各定点医疗机构账户。
第二十四条 经县市民政部门同意或因特殊原因未在定点医疗机构治疗的医疗救助对象，需要提供医疗救助的，应当于医疗终结后90日内向县市民政部门提出申请并提供医疗救助对象的身份证明、县市民政部门的批准件、特殊情况证明、医疗费用收据等证明材料。逾期未提出申请的，不再受理。
第二十五条 已经接受医疗救助的对象，民政部门要定期在乡镇、街道低保公示栏公示，接受群众监督。
第五章 救助基金筹措和管理
第二十六条 城乡贫困群众医疗救助资金筹集渠道主要包括：
（一）地方财政安排。各县市财政按照上年度城市低保资金支出总额的5%从低保预算中安排城市医疗救助资金，并按照县市农村人口每人每年不低于0.3元的标准列入农村医疗救助资金预算。
（二）上级补助资金。
（三）各县市民政部门每年从本级留成的彩票公益金中按不低于10%的比例提取农村医疗救助资金。
（四）社会捐赠款。
（五）其他资金。
第二十七条 城乡医疗救助资金纳入社会保障资金财政专户，户下设立城市医疗救助基金分户和农村医疗救助基金分户，由财政专户管理，专账核算，专款专用。
第二十八条 财政部门要根据城乡医疗救助工作需要，安排必要的城乡医疗救助工作经费。
第六章 医疗救助工作的监督管理
第二十九条 提供医疗救助服务的医疗机构，应按照本地合作医疗或医疗保险用药目录，诊疗项目目录及医疗服务设施目录，为医疗救助对象服务，保证服务质量，控制医疗费用。
第三十条 医疗救助管理工作人员违规审批或者贪污、挪用、扣压医疗救助资金的，依法追究其法律责任。
第三十一条 医疗救助对象不按规定程序申请医疗救助的不予救助；采用虚报、隐瞒、伪造等手段骗取医疗救助资金的应当如数追回，取消其享受医疗救助的资格；情节严重的，依法追究法律责任。
第三十二条 审计、财政、监察等部门要加强对医疗救助资金的监督，严肃查处违纪违规行为。民政部门要督促定点医疗机构认真审核医疗救助对象身份，并建立巡访检查制度，严防冒名顶替，套取医疗救助资金。发现审核不准、弄虚作假、小病大治等违规行为，民政部门不予支付，情节严重的，取消定点医疗机构资格。
第七章 附则
第三十三条 本办法由州人民政府法制办公室负责解释。
第三十四条 本办法自发布之日起施行，有效期5年。《恩施土家族苗族自治州城乡贫困群众医疗救助实施办法》（恩施州政办发〔2006〕30号）同时废止。
苏州市工业园区公积金管理暂行办法
江苏省苏州市人民政府
苏州工业园区公积金管理暂行办法
苏州市人民政府令第24号
《苏州工业园区公积金管理暂行办法》，已经1996年12月30日市政府第99次常务会议原则通过，现予发布施行。
第一章 总 则
第一条 为深化苏州工业园区（以下简称园区）社会保障制度的改革，建立健全园区社会保障体系，根据《中华人民共和国劳动法》，结合园区的特殊情况，制定本办法
第二条 本办法适用于园区70平方公里规划区域内的所有单位及与之形成劳动关系的员工。园区范围内，规划区域外的外商投资企业，经园区公积金管理中心同意，报园区社会事业局批准，可参照本办法执行。
第三条 公积金制度实行对员工养老、住房、医疗（含生育、但不含因工伤、职业病造成的伤害）等方面的多项社会保障。
第四条 园区实行公积金制度的主要目标是：
（一）建立园区统一的社会保障体系，保障员工合法权益，维护社会稳定；
（二）促进人才合理流动，保持经济发展，创造富有国际竞争力的园区投资环境。
第五条 公积金由园区管委会负责组织和管理，遵循下列原则：
（一）公积金制度的保障水平与园区的经济发展相适应；
（二）公积金实行预筹积累的征集方式；
（三）实行高效的行政管理；
（四）确保正常营运。
第六条 员工享有参加公积金，并依法享受公积金待遇的权力，本办法适用的单位和员工必须参加和缴纳公积金。
第七条 按规定缴纳的公积金在税前列支，不计征个人所得税
第二章 组织机构
第八条 园区管委会（以下简称管委会）代表苏州市人民政府在园区推行公积金办法，研究决定公积金的重大事项，负责审批公积金的实施计划和发展规划，审议公积金的保值增值计划，并对公积金实施情况进行检查。
第九条 园区社会事业局是园区实施公积金制度的行政主管部门，对公积金制度的运行实施监督管理，并具体负责编制公积金的发展规划；拟定公积金的实施办法、规定等。
第十条 园区设立由管委会代表、单位代表、员工代表及管委会指定的其他人员所组成的公积金理事会，作为园区实施公积金办法的监督、参谋、议事机构，直接监督公积金的营运。公积金理事会的主任和副主任由管委会主任任免，一般任期3年。
第十一条 园区设立公积金管理中心（以下简称管理中心），具体承办公积金运行的业务工作。其主要职责是：
（一）按本办法规定，负责公积金的收缴和支付；
（二）管理公积金个人账户；
（三）负责公积金的保值和增值；
（四）接受单位、员工对公积金管理、营运情况的查询。
第十二条 管理中心操作的营运费用，在公积金存款的利差等收益中提取，如有不足，由管委会补贴。
第三章 公积金的缴纳
第十三条 凡属于本办法第二条规定范围内的单位，均应当向管理中心办理公积金登记手续。新设立的单位应当在办理工商营业执照的同时，办理公积金登记手续。单位发生分立、合并、撤消、破产或者员工解除劳动关系，应当在30日内向管理中心办理有关变更手续。
第十四条 单位分立、合并、撤消、破产时，其所欠交的公积金，应当视同欠付员工工资、劳动保险费，予以优先清偿。
第十五条 管理中心在办理登记手续时，为员工设立公积金个人帐户，员工的公积金帐户终身不变。
第十六条 员工的公积金帐户分设普通、医疗、养老三个专户，管理中心每6个月向员工提供一份清单。
第十七条 单位和员工根据缴费基数分别按25%的缴费比例，按月缴纳公积金，员工缴纳的部分由单位代扣。
第十八条 单位应当于发薪之日起1周内向管理中心缴纳公积金，不得逾期缴纳、不缴或者少缴。
第十九条 单位和个人缴纳公积金的缴费基数上限，根据园区工资协调理事会提出的工资水平指导意见，由管理中心每年公布一次。
第二十条 公积金缴纳比例基本保持不变；作适当调整时，由园区社会事业局提出，征求园区公积金理事会的意见，报管委会批准。
第二十一条 本办法实施前，已进入园区规划区域的单位，应当自员工起薪之月起，按员工原工资总额，由单位和个人缴纳相应数额的基金，并按本办法换算成相应的比例，计入员工各公积金专户。
第二十二条 公积金的5%纳入社会统筹金，其余部分全部纳入员工个人帐户。在个人帐户中：
（一）公积金的4%保留在养老专户中；
（二）员工在35周岁以下（包括35周岁），公积金的8%保留在医疗专户中；在35周岁到45周岁（包括45周岁）之间，公积金的12%保留在医疗专户中，超过45周岁时，公积金的16%保留在医疗专户中；
（三）其余部分保留在普通专户中
第二十三条 管理中心对公积金个人帐户存款额每年结息一次。
第二十四条 公积金个人帐户存款的利率，按不低于居民1年期银行定期储蓄存款利率，并参照国家规定的“社会保险储蓄利率”作适当的调整。
第四章 公积金的使用和管理
第二十五条 公积金的来源：
（一）单位和员工缴纳的公积金；
（二）公积金的利息收入；
（三）依照本办法规定收取的滞纳金；
（四）单位和个人的捐款等。
第二十六条 公积金必须专款专用，任何单位和个人不得挪用。
第二十七条 企业除缴纳员工公积金外，还必须负担员工因工伤、职业病造成伤害的医疗和赔偿。
第二十八条 员工养老专户的存款额，在未退休时，不能挪用，在退休时须保留一笔最低存款，以保证员工退休后能的按月领取基本生活开支，不足最低存款部分，由其普通专户或用本人现金和采取其他方式补足，用现金和其他方式补足公积金最低存款的金额，不列入计征个人所得税的基数。超过最低存款额的公积金部分，员工退休时可一次性提取。
第二十九条 员工医疗专户的存款额，由管理中心统一扣除规定的比例，参加园区员工大病医疗保险，具体办法另行制定。
第三十条 员工门诊看病支出，在规定可动用医疗专户存款的金额内，员工用现金支付相应的比例，细则另定；超过规定使用额部分，全部由员工用现金支付。
第三十一条 员工退休时，医疗专户须保留一笔最低存款，以保证退休后能支付基本医疗开支。
第三十二条员工养老专户、医疗专户在退休时须保留的最低存款，每年调整一次，由管理中心提出，征求公积金理事会的意见，报管委会批准。
第三十三条 员工缴纳公积金3年后，其普通专户的存款，由个人申请，经管理中心批准，可允许其用于购买园区经济实用住房，具体办法另行制定。
第三十四条 员工符合下列条件之一者，可一次性提取公积金：
（一）达到国家规定退休年龄的退休者，在医疗、养老专户内留足最低存款的；
（二）国家规定退休年龄以下，精神不健全或者患绝症的；
（三）出国定居并保证不以中方员工的身份再次进入园区工作的。
第三十五条 普通专户的存款额，经个人申请，管理中心批准，可以补足医疗、养老专户的实际存款与最低存款的差额。
第三十六条 公积金必须在保证正常支付和安全的前提下增值营运，不得进行回收期长、风险大或者投机性的投资。
第三十七条 管理中心每年定期向管委会报告公积金基金的使用和管理情况。
第三十八条 管理中心每年编制公积金基金征集、支付和增值营运的预算和决算，报管委会批准并向社会公告，同时接受园区财政审计部门、社会事业局和金融主管部门的监督。
第五章 公积金的转移和养老专户的视同缴费
第三十九条 员工在实施公积金单位之间流动，其个人帐户存款额不作变动。凡由未实施公积金办法的单位向实施公积金办法的单位流动的人员，应自1992年起按员工本人缴费基数3%的比例补足公积金养老专户的存款额，方可按其进入园区前，满3年以上的连续工龄视同养老缴费年限；员工转移来的款项超过其缴费基数3%的部分，由管理中心视实际情况分别计入员工公积金医疗、普通专户。视同缴费年限，以员工进入园区之前3年的年工资收入额推算出视同养老缴费年限的养老存款额，记入员工养老专户中。计算公式为：进入园区以前工作年限的养老存款额=员工进入园区之前3年的年工资收入额×16%×系数（系数表另行公布）。由实施公积金办法的单位向未实施公积金办法的单位流动的人员，在公积金个人帐户中，扣除员工公积金总和的12%作为园区社会统筹金，其余部分视当地社会保障开办情况，由管理中心向当地社会保障机构办理公积金结转手续；公积金向当地社会保障机构结转后如有超出部分，则由管理中心负责保管，并向其个人出具清单，至其达到法定退休年龄时方可提取；
第四十条 员工死亡，公积金个人帐户中的存款额未使用完毕的，可由法定继承人继承，原则上转入继承人的公积金户头。
第六章 争议处理与处罚
第四十一条 员工与单位之间因缴纳公积金发生争议时，可向园区社会事业局申请裁决。
第四十二条 员工或单位可向管理中心要求核查个人或者单位的公积金缴纳情况和使用情况。
第四十三条管理中心对不缴或者少缴公积金的单位，可责令其限期缴纳；未经管理中心批准，逾期不缴公积金的，管理中心可按规定程序通过银行扣缴，并可按日加收2‰的滞纳金。
第四十四条 园区社会事业局受管委会的委托，对不缴或者少缴公积金的单位，可处以罚款，每一案不超过一万元。
第四十五条 仿造有关证件或采取其他手段多领、冒领或提前支取公积金的，除应追回多领、冒领、早领的金额外，园区社会事业局受管委会委托，可对当事人处以罚款，最高不超过1万元。
第四十六条 当事人对园区社会事业局作出的处罚决定不服的，可以在收到处罚决定书之日起15日内，向管委会申请行政复议；对复议决定不服的，可向人民法院提起诉讼。
第七章 附则
第四十八条 本办法所称员工，指外商投资企业的中方员工，其他企业的固定职工、劳动合同制职工（含农民合同制职工）、城镇户口临时工、因园区建设需要征地安置并享受大集体待遇的征土工，以及国家机关、事业单位、社会团体的干部、工作人员等。
第四十九条 本办法所称公积金，指由单位和员工共同缴纳的一项社会保障基金。
第五十条 本办法所称缴费基数，指缴纳公积金的工资基数，以职工月工资总额（包括工资、奖金、津贴和补贴、加班加点工资、特殊情况下支付的工资）计算。
第五十一条 本办法所称缴费年限，指园区实行公积金后，单位和员工足额缴费的员工工作时间。
第五十二条 本办法所称园区平均工资，指园区70平方公里规划区域内所有在职员工工资收入的平均数，由园区社会事业局每年统计公布。
第五十三条 本办法所称最低存款，指员工一次性提取公积金时必须在其公积金（医疗、养老）专户中保留的最低存款额；最低存款额由管理中心提出，报管委会批准，并由社会事业局每年公布一次。
第五十四条 本办法所称工资水平指导意见，指园区工资协调理事会根据劳动生产率水平、物价指数及结合园区用工成本信息等因素每年提出的工资调整意见。
第五十五条 本办法第二十一条规定由单位和个人缴纳相应数额的基金，指：
（一）企业应将现有保障福利费的一半转入员工工资；然后按公积金缴交率，由员工缴纳一半的公积金，企业另负担一半的公积金；
（二）国家机关、事业单位、社会团体的工作人员，在取消退休金制、住房福利制及看病报销制，同时由个人承担原工资10%费率的基础上，其余公积金所需资金，起步时由财政补入，以后在工资栏中相应增加公积金补贴科目。
第五十六条 园区管委会根据本办法可批准有关实施细则和配套方案。
第五十七条 本办法由园区社会事业局负责解释。
第五十八条 本办法自公布之日起施行。
